Ihr Lp(a)-Wert ist keine Frage von Lebensstil, Ernährung oder „Glück“, sondern in Ihrer DNA festgelegt. Lipoprotein(a), oder Lp(a), ist ein genetisch bestimmter Blutwert, der von den Eltern vererbt wird. Verantwortlich ist vor allem ein bestimmtes Gen: das LPA-Gen.

Das bedeutet: Manche Menschen haben von Natur aus deutlich höhere Lp(a)-Werte als andere – ganz unabhängig davon, wie gesund sie leben. Weil dieses Risiko erblich ist, ist es sinnvoll, nicht nur sich selbst, sondern auch enge Familienangehörige testen zu lassen.

Warum ist Lp(a) genetisch?

Die Menge an Lp(a), die Ihr Körper bildet, wird durch das LPA-Gen auf Chromosom 6 gesteuert. Dieses Gen enthält die „Bauanleitung“ für Apolipoprotein(a) – die Eiweißkomponente, die Lp(a) vom normalen LDL-Cholesterin unterscheidet.

Manche Menschen tragen eine Genvariante, die dazu führt, dass ihr Körper sehr viel Apolipoprotein(a) produziert. Dadurch steigt die Menge an Lp(a) im Blut – teils auf das Zehnfache des „normalen“ Werts.

Ihr Lp(a)-Wert wird also bei der Geburt festgelegt und bleibt im Laufe des Lebens in etwa gleich.

Warum tritt erhöhtes Lp(a) familiär gehäuft auf?

Die Veranlagung zu hohen Lp(a)-Werten wird dominant vererbt. Das bedeutet: Ein erhöhtes Risiko kann bereits über ein einziges Elternteil weitergegeben werden – auch wenn der andere Elternteil normale Werte hat.

Jeder Elternteil gibt eine Kopie des LPA-Gens an das Kind weiter. Wenn eine dieser Kopien eine Variante enthält, die viel Apolipoprotein(a) produziert, ist der Lp(a)-Wert des Kindes oft ebenfalls erhöht.

Das erklärt, warum in manchen Familien mehrere Personen schon früh Herz- oder Gefäßprobleme bekommen – obwohl ihre Standard-Cholesterinwerte unauffällig sind.

Lp(a) verläuft in Familien. Was Sie dazu wissen sollten:

• Der Lp(a)-Wert eines Kindes ähnelt häufig dem der Eltern.
• Wenn ein Elternteil einen hohen Lp(a)-Wert hat, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass auch eines oder mehrere Kinder betroffen sind.
• Lp(a)-Werte werden nicht durch Ernährung, Stress oder körperliche Aktivität beeinflusst.

Genetische Varianten und Unterschiede zwischen Bevölkerungsgruppen

Nicht jeder Mensch hat die gleiche genetische Veranlagung für erhöhte Lp(a)-Werte. Es gibt weltweit Hunderte Varianten des LPA-Gens. Das führt zu deutlichen Unterschieden zwischen Bevölkerungsgruppen:

• Menschen afrikanischer Herkunft haben im Durchschnitt die höchsten Lp(a)-Werte.
• Menschen europäischer Herkunft liegen meist im mittleren Bereich.
• Menschen asiatischer Herkunft sowie einige nordeuropäische
• Bevölkerungsgruppen haben im Durchschnitt eher niedrigere Werte.

Diese genetischen Unterschiede erklären, warum manche Menschen trotz „perfekter Cholesterinwerte“ dennoch ein erhöhtes Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen haben.

Warum dieses genetische Wissen wichtig ist

Zu verstehen, dass Lp(a) genetisch festgelegt ist, verändert den Blick auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es geht nicht nur um Lebensstil oder Ernährung. Es geht auch um angeborene Risiken, die man messen, verstehen und gezielt managen kann.

Ihr Lp(a)-Wert sagt etwas Einzigartiges über Ihr genetisches Risikoprofil aus. Dieses Wissen ermöglicht Ihnen, früh zu handeln – bevor erste Beschwerden auftreten.

Wenn Ihr Lp(a)-Wert erhöht ist, können Sie trotzdem viel für Ihr Herz tun:

• Senken Sie Ihr LDL-Cholesterin gezielt.
• Leben Sie herzgesund: nicht rauchen, regelmäßig bewegen, ausgewogen essen.
• Informieren Sie Familienmitglieder. Häufig haben enge Verwandte ähnliche Werte.

Es ist sinnvoll, dass sich Familienmitglieder auf Lp(a) testen lassen, wenn:

• In der Familie Herz- oder Gefäßerkrankungen vor dem 60. Lebensjahr auftreten.
• Es Hinweise auf eine Verkalkung der Aortenklappe oder plötzliche Herzprobleme gibt.
• Bei Ihnen persönlich ein erhöhter Lp(a)-Wert nachgewiesen wurde – selbst wenn andere Cholesterinwerte normal sind.

Genetisches Wissen macht es möglich, Risiken früh zu erkennen, aktiv gegenzusteuern und die Herzgesundheit über Generationen hinweg zu schützen.

Quellen
Wissenschaftliche Quellen und medizinische Referenzen. Die Informationen auf dieser Seite zu genetischen Faktoren, familiärem Risiko und der Vererbung von Lipoprotein(a) basieren auf den folgenden verlässlichen Quellen:

• European Atherosclerosis Society (EAS).
  Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a consensus statement.
  Europäischer wissenschaftlicher Konsens zur genetischen Bestimmung von Lp(a), familiärer Häufung und lebenslanger Stabilität.
  https://eas-society.org/page/lipoproteina-consensus-2022/

• European Heart Journal.
  Lipoprotein(a): genetics, biology and clinical relevance.
  Übersichtsartikel zur Rolle des LPA-Gens, genetischen Varianten und deren Einfluss auf kardiovaskuläres Risiko.
  https://academic.oup.com/eurheartj/article/43/39/3925/6670882

• American Heart Association.
  Lipoprotein(a): a genetically determined cardiovascular risk factor.
  Erläutert die Vererbung von Lp(a), die fehlende Beeinflussbarkeit durch Lebensstil und die familiäre Risikobewertung.
  https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/genetic-conditions/lipoprotein-a

• Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK).
  Lipoprotein(a): Der unterschätzte genetische Risikofaktor.
  Fachliche Einordnung von Lp(a) als erblich bedingter Risikofaktor mit Bedeutung für Familienangehörige.
  https://herzmedizin.de/meta/presse/dgk-jahrestagung/2025/statements-der-dgk-pressekonferenzen/lipoprotein-a-der-unterschaetzte-risikofaktor

• British Heart Foundation.
  Lipoprotein(a): inherited risk and family screening.
  Patientenverständliche Erklärung zur genetischen Weitergabe von Lp(a) und zur Bedeutung von Tests bei Familienangehörigen.
  https://www.bhf.org.uk/informationsupport/risk-factors/lipoprotein-a